下肢靜脈性潰瘍的發生，主要因下肢靜脈血液瘀積，血液回流不通暢所致。下肢靜脈性潰瘍是血管科的常見病和多發病，

　　一、危害極大

　　1、下肢潰瘍反復不愈，患者痛苦不堪，

　　2、甚至有的潰瘍會發生癌變或并發嚴重的骨髓炎，導致截肢，

　　二、下肢靜脈性潰瘍，分為深靜脈性潰瘍和淺表靜脈性潰瘍。

　　臨床表現

　　正常人體下肢靜脈可分為深靜脈，淺靜脈以及深淺靜脈之間的交通支。靜脈腔中有許多類似單向閥門的結構，即靜脈瓣膜。靜脈瓣膜的作用使得下肢靜脈血流由下至上，從淺靜脈通過交通支至深靜脈回流。一旦正常的靜脈瓣膜遭到破壞，靜脈血則會出現倒流，導致下肢靜脈壓力升高，淺靜脈擴張迂曲，皮膚營養障礙，出現小腿皮膚色素沉著、濕疹、皮炎，以及經久不愈的潰瘍面。這種潰瘍的潰爛面大小不等，起病初期可能只是炎癥滲出，繼而發生潰瘍，潰瘍會越爛越大，越爛越深，常常全層壞死。潰瘍周圍的皮膚顏色則變深或發紫黑，皮膚脫屑、瘙癢。下肢靜脈潰瘍反復發作，發作時先癢后痛，隨即破潰形成潰瘍創面。由于潰瘍好發于小腿下1/3內外踝部，如果潰瘍長期不能愈合或發生在小腿中下段前方，骨頭就會裸露，表面隨之發生感染而形成慢性骨髓炎。下肢靜脈潰瘍一旦蔓延由小到大或導致骨感染，為保全生命就必須截肢治療。

　　三、治療

　　下肢靜脈性潰瘍的危害如此之大，患者決不可小覷，一旦出現以上癥狀，應該到正規醫院請專業血管科醫生查清病因，明確診斷，給予系統規范的綜合治療，只有這樣才能達到根治的目的。

　　尤其需要提醒下肢靜脈性潰瘍形成的患者，冒然采用手術治療有可能加重病情，采取中西醫結合藥物保守治療方法，則可以使下肢潰瘍愈合。

　　四、預防

　　有效預防下肢靜脈性潰瘍的發生和發展，應該重視對存在易患下肢深靜脈血栓形成危險因素人群的早期健康教育及預防措施。

　　1、避免久站與久坐——

　　人體長期靜止站立或坐位時，血液因重力作用使下肢靜脈瓣膜所承受的壓力較大，小腿肌肉處于相對松弛的狀態.靜脈管腔內血液排空不良，瓣膜持續承受較大的壓力，當壓力大于瓣膜所抵抗的壓力時，靜脈內的血液異常返流并逐漸加重，最終使局部靜脈淤血加重。因此，應盡量避免久站與久坐等一個姿勢，適當休息及活動能有效避免靜脈血栓形成。

　　2、減少增加腹壓的因素——

　　腹腔內壓力升高會影響下肢靜脈血液回流，引起下肢靜脈壓力升高，增加靜脈瓣膜的破壞或加重靜脈瓣膜的負擔。因此，要防止腹腔內壓力長期升高，積極治療導致腹腔內壓增高的疾病。

　　3、及時就醫明確診斷——

　　如出現下肢不適癥狀，應盡早就醫以明確診斷，要積極維護并改善靜脈回流通暢，清除組織淤血。如患者曾有靜脈潰瘍史、深靜脈血栓性靜脈炎和靜脈瓣膜功能不全等病史，更應積極治療，防止病情發展和加重。

　　4、抬高患肢做好護理——

　　下肢靜脈血栓形成或下肢潰瘍形成，在積極治療的同時，還應做好患肢的護理。為促進下肢靜脈血液回流，應適當休息并抬高患肢，可以減輕患肢腫脹及預防小腿潰瘍?；颊咛Ц呋贾刻鞈?～5次，每次半個小時為適，鼓勵患者適當散步以改善下肢血液循環，在活動時常規使用醫用彈力繃帶或特制彈力襪

　　5、預防外傷及抓破皮膚——

　　下深靜脈血栓形成后期因靜脈迂曲、靜脈壁變薄，易損傷破裂出血。應注意保護患肢，避免外傷、凍傷或蟲獸咬傷等。另外，患肢如合并濕疹后發生皮膚瘙癢，應及時治療，避免抓破感染而引起下肢潰瘍或可以加重。

　　6、合理飲食——

　　下肢靜脈性潰瘍形成在積極治療的同時，應選擇高蛋白、高維生素且營養豐富的食物，以促進下肢靜脈性潰瘍傷口愈合;注意保證水份的攝入，保持大小便通暢，以免腹內壓增加，影響下肢靜脈回流;患者應堅持注意忌煙酒。